Il dolore alla schiena nella regione lombare è comune. Entro i 30 anni, queste sensazioni si manifestano nel 70% delle persone, indifferenti al tipo di lavoro, allo stile di vita e all'attività fisica. Ignorare il mal di schiena è irto di conseguenze indesiderabili per la salute, poiché questi sintomi indicano già disturbi nel funzionamento del corpo.
Durante una consultazione con un neurologo:
- Conduce un'ispezione;
- Ascolta i reclami dei pazienti;
- Fare una diagnosi preliminare;
- Se necessario, farà riferimento per ulteriori ricerche;
- prescriverà un corso individuale di trattamento.
Cause del mal di schiena
Le cause del mal di schiena nella regione lombare differiscono nell'eziologia di origine e richiedono la determinazione dell'area del dolore e l'analisi del carattere. È consuetudine distinguere:
- dolore epicritico: forte mal di schiena nella parte bassa della schiena con un focus distinto;
- dolore protopatico: dolore fastidioso e doloroso che riflette malattie di altre aree anatomiche.
La frequenza di insorgenza, la durata del dolore e l'area interessata sono significativi. Spesso la schiena fallisce a causa di:
- cambiamenti legati all'età, che riducono la capacità della colonna vertebrale di svolgere funzioni di assorbimento degli urti;
- stress durante il trasporto di un bambino;
- spostamenti vertebrali, traumi e fratture da compressione;
- deformità spinali;
- ernia intervertebrale, osteocondrosi, compressione delle radici nervose del midollo spinale.
Se il dolore alla parte bassa della schiena limita la mobilità e impedisce di piegarsi, allora parliamo di distorsione. Una sensazione di intorpidimento, aumento del dolore quando si tossisce, si starnutisce, si diffonde la sensazione agli arti inferiori: queste sono sindromi nervo-radicolari. L'aumento del dolore a lungo termine è spiegato da problemi con gli organi interni.
Il mal di schiena nella regione lombare a destra si verifica a causa di spasmi muscolari, irritazione delle fibre nervose, problemi al sistema muscolo-scheletrico o alla colonna vertebrale. Problemi al fegato, al rene destro, all'ovaio destro (nelle donne), all'intestino e alla cistifellea colpiscono. Ragioni simili portano una persona ad avere mal di schiena nella regione lombare a sinistra. Tuttavia, in questo caso, con dolore protopatico, dovresti prestare attenzione al rene sinistro, all'ovaio sinistro (nelle donne), allo stomaco, all'intestino e al pancreas.
Se il lato sinistro fa male dalla parte posteriore della parte bassa della schiena o dal lato destro al mattino dopo il sonno e una lunga immobilità, ciò indica una spondiloartrosi. Il dolore acuto quando cambia la temperatura (sotto la doccia o a causa dell'ipotermia) è una manifestazione di lombalgia acuta.
In caso di dolore doloroso, è consigliabile che gli uomini consultino prima un urologo e che le donne un ginecologo. Sarà necessario eseguire un'ecografia degli organi interni, esami del sangue e delle urine. Quando si esamina la colonna vertebrale, la risonanza magnetica della regione lombare dà buoni risultati.
Il mal di schiena protopatico sopra la parte bassa della schiena è causato da una serie di motivi:
- malattia renale;
- malattie cardiache (angina pectoris, infarto del miocardio);
- pleurite;
- polmonite;
- malattie dell'esofago;
- appendicite;
- infiammazione della cistifellea.
Mal di schiena acuto sopra la parte bassa della schiena con:
- radicolite;
- osteocondrosi con spostamento del disco;
- lesioni della colonna vertebrale e delle costole;
- miosite (infiammazione muscolare).
Il mal di schiena sotto la parte bassa della schiena è causato da cambiamenti morfofunzionali muscolo-scheletrici - osteocondrosi o spondiloartrosi. In questo caso, i pazienti avvertono un forte dolore alla schiena sotto la parte bassa della schiena.
Come alleviare il mal di schiena
Se hai avvertito un dolore acuto nella regione lombare, puoi alleviare il disagio con semplici passaggi. Dovresti sdraiarti su una superficie orizzontale e rilassarti. Tieni presente che un morbido letto di piume che si piega notevolmente sotto il tuo peso non funzionerà. Le gambe dovrebbero essere posizionate su un'elevazione, alleviando il carico dalla colonna vertebrale.
Dopo che il disagio ha cessato di farsi sentire, dovresti rotolare con attenzione su un fianco e metterti a quattro zampe. Lo scopo di tale "ginnastica" è ridurre al minimo il carico sulla schiena. Devi raddrizzarti e stare in piedi usando un supporto, tenendolo con le mani. Una cintura lombare per la lombalgia consente di fissare quest'area del corpo, riducendo anche il dolore. Allo stesso tempo, dovrebbe catturare non solo l'area malata, ma anche la parte del corpo sopra e sotto di essa. Allo stesso tempo, gli analgesici possono essere utilizzati per alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione. Possono essere utilizzati sotto forma di compresse o come iniezioni per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena (in questo caso, le iniezioni di blocco vengono eseguite solo in ambito clinico).
Dopo aver eliminato i sintomi, dovresti assolutamente andare in clinica. L'automedicazione è inaccettabile. Usando un unguento per il mal di schiena e lombalgia e una cintura, il paziente può sopportare il dolore per lungo tempo, aggravando le sue condizioni. Di conseguenza, i muscoli della schiena si indeboliscono e il dolore entra in una fase cronica. L'abuso di analgesici può creare dipendenza.
Trattamento del mal di schiena nella regione lombare
Se il tuo stile di vita provoca spasmi muscolari periodici (questo può essere causato dallo sport o dal lavoro fisico), allora dovresti avere dei miorilassanti nell'armadietto dei medicinali di casa. Ma questi farmaci dovrebbero essere prescritti anche da un medico dopo aver consultato. Nel trattamento della lombalgia, a seconda della diagnosi, vengono utilizzate varie misure:
- Riflessologia. Comprende l'agopuntura (iniezioni con aghi speciali in determinate aree) e l'elettroagopuntura (uso di impulsi elettrici). Può anche essere effettuato sotto forma di neurostimolazione elettrica transcutanea (soppressione del segnale doloroso che entra nel cervello).
- Fisioterapia. Vengono utilizzate tecniche di terapia magnetica e laser, nonché elettroforesi medicinale e fonoforesi, che aumentano l'efficacia dell'uso dei farmaci.
- Esercizio terapeutico e massaggio. Queste misure sono efficaci per le malattie della colonna vertebrale e la riabilitazione dopo gli infortuni. Richiede la supervisione di uno specialista.
- Intervento chirurgico. Può essere necessario per le ernie che causano la compressione del midollo spinale o della radice spinale.
Il trattamento è spesso complesso e combina approcci diversi. La durata e l'efficacia della terapia dipendono dalla tempestività del trattamento.