Le nostre articolazioni sono molto sane. Le estremità delle ossa si adattano esattamente l'una all'altra e sono ricoperte di cartilagine dall'alto per un migliore scorrimento. L'articolazione stessa è protetta dalla capsula articolare e i legamenti e i muscoli la rafforzano davanti, dietro e sui lati. All'interno della capsula articolare c'è un fluido speciale che fornisce un movimento fluido senza strappi, scricchiolii e scricchiolii. Ecco come funzionano le articolazioni sane. E cosa succede loro con l'artrosi?
Come e perché si verifica l'artrosi: obesità, traumi, artrite
Per cominciare, in che modo l'artrosi differisce dall'artrite? L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni e può essere trattata e curata fino al completo recupero. Con l'artrosi, le cartilagini sulle superfici articolari delle ossa si deformano, si assottigliano, perdono elasticità, si ricoprono di crepe e si stratificano, la quantità di liquido sinoviale diminuisce. E questi cambiamenti sono già, purtroppo, irreversibili. Pertanto, questa malattia è chiamata degenerativa, cioè distruttiva. La distruzione dell'articolazione è influenzata dall'età: nel tempo, la cartilagine si consuma, ma al centro di tutto c'è la nostra postura eretta, a causa della quale viene posto un grande carico sulle articolazioni del ginocchio.
La gonartrosi è l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Questo tipo di artrosi è più comune nelle donne ed è aggravato dall'obesità e dalle malattie venose. Molte persone anziane soffrono di artrosi, che si spiega con i cambiamenti legati all'età nell'articolazione. In giovane età, l'artrosi può verificarsi con lesioni articolari durante lo sport o con uno sforzo fisico elevato. Inoltre, lo sviluppo dell'artrosi è influenzato dalla debolezza dei legamenti e dei muscoli nell'area del ginocchio, uno stile di vita sedentario, artrite, stress e disturbi metabolici e nella vita di tutti i giorni - scarpe col tacco alto e trasporto di pesi (ad esempio, shopping borse). La sconfitta delle articolazioni è bilaterale, ma può anche svilupparsi su una gamba.
Manifestazioni di artrosi: dolore, scricchiolio, rigidità
Dolore al ginocchio, scricchiolio, rigidità durante la flessione e l'estensione dell'articolazione, in particolare, quando una persona si alza e si siede - tutti questi sono segni di artrosi dell'articolazione del ginocchio. Tuttavia, il dolore non arriva all'improvviso. All'inizio della malattia, è piuttosto un disagio al ginocchio, che si trasforma in dolore con sforzi pesanti, corsa ed esercizio fisico. Se il dolore è acuto, può essere associato a lussazioni, distorsioni, danni ai menischi (imbottiture cartilaginee elastiche nell'articolazione).
Con l'artrosi di 2 ° grado, il dolore al ginocchio diventa un compagno frequente, è particolarmente evidente dopo lunghe passeggiate, sollevamento pesi. Se dai riposo all'articolazione, il dolore scompare, ma ritorna di nuovo quando il carico viene ripreso. Un ulteriore sintomo dell'artrosi è il gonfiore dell'articolazione del ginocchio. Inoltre, c'è un eccessivo accumulo di liquido articolare (sinovite), un caratteristico scricchiolio durante il movimento, in cui si verifica dolore e quindi mobilità limitata nel ginocchio. Il paziente non è in grado di piegare e piegare facilmente la gamba. Cercare di raddrizzarlo completamente provoca un forte dolore.
Quando l'artrosi raggiunge il terzo grado, l'articolazione del ginocchio a volte perde completamente la sua mobilità. Le persone camminano con le gambe leggermente piegate alle ginocchia, soffrono di dolori dolorosi che spesso si verificano quando il tempo cambia e possono tormentare a riposo, anche di notte. I pazienti devono ricorrere a antidolorifici. In questa fase, è anche possibile modificare la forma delle gambe: si piegano verso l'esterno (gambe con una ruota) o verso l'interno. Non è raro che le persone si sfreghino le ginocchia doloranti, cercando intuitivamente di migliorare il flusso sanguigno in esse.
Cura dell'artrosi: dimagrire, il movimento è vita
La diagnosi di artrosi viene fatta mediante esame a raggi X. I cambiamenti tipici sono il restringimento dello spazio articolare, la comparsa di osteofiti (depositi di sale), la distruzione delle ossa. Molti pazienti si rivolgono al medico nella fase in cui diventa problematico addormentarsi di notte senza anestesia. Nonostante il fatto che i cambiamenti nelle articolazioni siano irreversibili, ci sono alcune cose che puoi fare per migliorare la vita del paziente. Il trattamento per l'artrosi inizia con la perdita di peso. Inoltre, sarà necessario fare affidamento su una dieta razionale e non troppo calorica, poiché la possibilità di attività fisica è limitata. Questa è la prima cosa che ogni medico dirà a un paziente con artrosi dell'articolazione del ginocchio.
Il secondo aspetto del trattamento dell'artrosi è, stranamente, il movimento. Quando i cambiamenti nelle articolazioni non sono ancora fatali, non nell'ultima fase, solo i movimenti - ma i movimenti sono corretti! - possono prolungare la loro vita. Non ci sono vasi sanguigni nella cartilagine, la nutrizione è per diffusione, e affinché lo scambio proceda, in modo che le cellule si rinnovino e la cartilagine possa vivere, è necessario il movimento.
Ma quali movimenti dovrebbero essere considerati corretti? Certo, quelli che non caricano l'articolazione del ginocchio. Non tormentiamo il lettore: il miglior sport per l'artrosi è il nuoto. Questo è un eccellente allenamento di legamenti, cartilagine, muscoli senza carico verticale, che viene dato camminando e stando in piedi. È necessario evitare di correre, giochi sportivi, saltare. Sì, dolori articolari e non ti permetteranno di accelerare particolarmente.
Il secondo metodo di movimento è adatto a chi visita la palestra o ha acquistato a casa un simulatore chiamato ellissoide. Sembra una bicicletta in piedi e allo stesso tempo uno sci di fondo. Quando lavoriamo su questo simulatore, evitiamo carichi d'urto sulle articolazioni del ginocchio e allo stesso tempo alleniamo muscoli e legamenti. L'ellissoide si muove agevolmente, ma fornisce un carico aerobico non debole, quindi, allenandosi su di esso, risolviamo anche il problema dell'eccesso di peso.
Trattamento medico e chirurgico dell'articolazione del ginocchio
Per quanto riguarda la parte medica del trattamento dell'artrosi, è l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei per il dolore. Il medico ti aiuterà a scegliere una dose che rimuoverà sia il dolore che l'infiammazione (e sarà ancora presente) e il gonfiore. A volte vengono aggiunti analgesici, poiché il dolore può essere molto grave: interferiscono con il sonno, interferiscono con il mangiare e generalmente interferiscono con la vita. In alcuni casi, si tratta di prescrivere antidepressivi.
Se, nonostante tutti gli sforzi, il trattamento descritto dell'artrosi non aiuta e la distruzione dell'articolazione continua, portando alla completa immobilità (e, come sai, meno ci muoviamo, più velocemente cresce lo strato di grasso), c'è un rimedio radicale - sostituzione chirurgica dell'articolazione malata sulla protesi. Consiste in un'imitazione dell'estremità del femore (superiore) e dei menischi, che si adattano alla superficie della tibia (inferiore). L'operazione non è semplice, ma consolidata e, si potrebbe dire, di routine. Ce ne sono molti nel mondo. Dopo l'intervento chirurgico, è stato sviluppato un programma di riabilitazione che consente a una persona non solo di iniziare a muoversi, ma di tornare a uno stile di vita attivo e completo.